五条にしかわ歯科クリニックの西川です。

おかげさまで、11月1日をもって3周年となりました。

長かったようで、あっという間の3年間でした。あれもしたい、これもしたい、もっとしたいもっともっとしたい！と思いながら診療しているのですが、なかなか上手くいきませんね。

でも、たくさんの人に支えてもらいながら、他力本願でここまで来れました(笑)。

スタッフも増えました。去年の今頃は、衛生士が足りていなくてお約束が取れない、なんてことが当たり前にありました。いまは、家では家事をして、クリニックでは衛生士として頑張ってくれているパートの方がたくさんいてくれています。

受付・助手は、オープニングから一緒に働いてくれているスタッフが二人います。二人は全くの未経験者で、右も左もわからないところからスタートしました。

同じオープニングスタッフの衛生士と上手くいかないことがありました。相当ストレスを感じていたと思います。その衛生士が退職したあとは、私と3人だけで頑張っていたこともありました。

スタッフが増えて、患者さんも増えました。それはそれで、古参スタッフとしての責任も増しています。悩みは尽きないですが、それでも医院の成長のため、自身の成長のために考えて行動してくれています。

わたしのようなポンコツ院長にはもったいないスタッフばかりです。

『歯科医療を通じて、健康であることの幸福感を実感してもらう』ために、これからも幸せを作る医院として存続していきます。

五条にしかわ歯科クリニックの西川です。

ご無沙汰しております。

「以前はDrがたくさんいるような歯科医院に行っていたけど、すごく適当に扱われた。予約の時間に行っても待たされるし、やっと治療が始まったと思ったら、15~20分くらいですぐ終わっての繰り返しだった」

先日来院された患者さんが、初診のカウンセリングの際に話されていました。

「昔は院長先生がしっかりと見てくれていたけど、保険治療しかしなかったら、勤務医の先生でしか診察してもらえなくなった」

「スタッフが変わって、対応が冷たくなった」

「スタッフがコロコロ変わる」

いっぱい愚痴ができてきます(笑)　僕も以前はスタッフが10~15人くらいいる、中規模の医院に勤めていました。なので、このような愚痴がでることが理解できますし、中がどうなっているのか想像がつきます。

診療所や会社など、企業というのは規模が大きくなればなるほど、組織を維持することが難しくなります。スタッフのレベルも差が出てきますし、スタッフの入れ替わりも多くなります。

しかも、そのなかで利益を出さなくてはいけないので、当然患者さんを診る数を増やさなくてはいけません。会社は利益を上げて、その中から次の投資を進めていきます。

これは、パチンコ屋でも歯科医院でも一緒です。パチンコ屋で新台入れ替えがあって、よく出る（客の利益が多い）のであれば、その前にしっかりとお客さんから回収しているはずです(笑)

では、なぜ規模を拡大するのか？普通に考えたら、別にそんなリスクを冒す必要なないはずです。

こたえは、『評判のいいところほど、患者さんの数が増えるから』。

どこの院長先生だって、来てくれた患者さんに最大限の利益を与えたいと望んでいるはずです。

できれば、自分ですべての患者さんを診たい、とも考えています。

でもできないんですよね。診れる数には限界があるから。

患者さんは、北海道から沖縄まで、保険診療を扱っているクリニックなら、どこでも受信できる権利を持っています。

「わたしはちゃんと先生と話し合って、治療計画を立てて治療を受けたい」という方なら、当院のような小規模のクリニックが向いていると思います。

ただ、アポイントをしっかりと守らなければいけませんし、多少お約束が取りにくいかもしれません（ドクターが私一人なので）。

「とにかく時間がないから早く、行けるときにチャッチャとやってほしい」という方は、規模が大きくてドクターがたくさんいて予約制ではないところを選べばよいと思います。

歯科医院も昔と比べても多様化しています。先生によって診療スタイルもかなり違います。自分のライフスタイルや理想をよく考えて歯医者選びをした方が、これからの時代はいいと思います。

こんにちは！なかやまです^ ^

人によって虫歯になりやすい、なりにくいがあるのはご存知でしょうか？

『どれだけ歯磨きをしてもすぐに虫歯になる😢』

『特に何も気にしてないけど虫歯にならないし困ったことない😄』

それには元々持っている個人の虫歯菌の量、強さ、そして唾液緩衝能（抵抗力）も関係しています！

なので人によって適している予防方法は異なります。

みんなが同じ口腔環境ではないので『わたしも同じようにしてるのに…😔』となるのは当たり前なんです。

当院で行なっている唾液検査ではこの虫歯リスクを簡単に調べることができます🔍

検査方法

①歯面のプラーク(汚れ)を採取、ガムを噛んで唾液を採取　←皆様にしていただくのはこれだけです！

②採取したプラークや唾液をそれぞれの検査キットへ

③培養などを行い検査結果を待つ

検査結果は即時分かるもの、数分・数日培養するものがあるのでまとめて後日報告いたします。

検査結果をもとにそれぞれにあった予防プログラムをご提案いたします👨‍⚕️

一度ご自身のお口をしっかりと検査されてみませんか？

五条にしかわ歯科クリニックの西川です。

最近Twitterで話題になったアレです。

10年以上働いて手取り14万って、なんでもっと早く異常に気が付かなかったのでしょうかね。

あなたの価値観だけで『日本は終わってる』って言われても・・・

これがブラック企業かどうかはわかりません。たぶん怪しいですけど。

でも、つぶやいた人は、他の仕事や職場を選ぶ権利を持っているはずですし、本当に自分の生活レベルを改善するための努力はしたのでしょうか？わたしはホリエモンの言うとおりだと感じました。何歳の方かは知りませんが、まだ環境を変えられる可能性はありますし、日本はそれができる国だと思います。

『人は変えられない。変えられるのは自分自身だけ』勤務医時代の師匠が言っていたコトバです。

Twitterのひとは、頑張ってこれから自分を変えられるのでしょうか？

こんばんは🌙*.｡★*ﾟ

五条にしかわ歯科クリニックの宮下です。

先日、インフルエンザの予防接種受けてきました～

去年より痛かった気がします…😖

でも今年は腫れと痒みがおさまるのがはやかった…❗️

去年は全然引かなくて、触らないようにしていたのに内出血みたいな状態がかなり長く続いたんですよね…

私の周りでもインフルエンザになった人が出てきてますし、関東の方も着々と増えてきてますね💦

個人的な話ですが近いうちに関東に行くので、予防接種を受けたとはいえ色々と気をつけたいなと思っています💨

患者様の中にもそろそろ出てくる時期かなと思います。

11月前後くらいから学校で歯科検診が始まるのでお子さんの受診も増えますが、インフルエンザでキャンセル…というのも同時に増えてきます。

あやしいな、と思われたら早めにご連絡を頂けますと助かります✨

無理のないようにいらっしゃってくださいね🙏

五条にしかわ歯科クリニックの西川です。

ご無沙汰しております。

昨日ぶりですね。

前回の続きです。

アメリカ

おそらく、世界で最も格差の大きい国ではないでしょうか？

アメリカも、以前保険診療を導入することを検討した時期があります（正確には、大統領候補者がマニフェストに掲げていた）。結果は却下でした・・・

理由は、医師会、歯科医師会、薬剤師会からの猛反発を食らったようです。そりゃそうね。

基本的に、「お金がないなら（民間保険に入っていないなら）、医療は受けられません。自己責任ですから」です。

その民間保険ですら、低いランクだとしっかりとした医療は受けられません。低所得者向けの医療保険は一応あります。医療として機能しているかはわかりませんが。

ちなみに、アメリカでの歯科医師（歯科衛生士）のステータスは、めっちゃ高いです。歯科医師、歯科矯正医、歯周病専門医、歯科補綴専門医などは、『なりたい職業』『尊敬される職業』のトップ10に入っています。全部の仕事の中で、トップ１０です。

ちなみに、欧州でも同じような結果が出ています。

残念ながら、歯科医師は日本では２００位くらいです。

てか、そんなに歯科より上にくる職業あるの？という感じなんですが。

ちなみに、医師もそんなに上にくることはありません。「なりたい職業（お金持ちになれる）」と、「尊敬される職業（憧れる）」は違うということを理解しなければいけませんね。

アメリカでは、「歯が汚い人は、生活習慣の悪い人」とみなされてしまいます。ですので、矯正治療やホワイトニングも盛んに行なわれています。

また、治療費が高いこともあって国民の予防意識は非常に高く、歯科の知識(デンタルＩＱ)も高めです。

ちょっとムシ歯になったら、数万円かかります。神経の治療をしたら、10万円を超えます。そりゃ、頑張って予防しますよね。

これはいろいろな考え方があります。私は、『お金がかかるから、予防する』という考えでもいいのではないかと思います。たしかにネガティブな考えかもしれませんが、結果として治療にかかる費用や時間をほかのことに有効に使えるのであれば、前向きな考えとも取れると思います。

アメリカだけで長くなってしまいましたね。

他の国は、また次回に。

こんにちは！近澤です！

少し秋らしくなってきましたね(^ ^)

今日は歯周病治療のお話をさせて頂きます。

当院では、歯周病治療に積極的に力を入れていますが、歯科衛生士が歯石を取る！だけではありません！

患者様自身にも協力してもらって歯周病治療を進めていきます。

①まず歯ぐきの検査を行います。結果を患者様にお伝えし、今後どのように治療を進めていくか説明します。

もちろん歯周病治療をするか、しないかを決めるのは患者様です。

もちろんした方が、いいですが、同意がなければやりません。

ご安心ください。

②磨き残しがある部位を説明し、歯ブラシのあて方の確認、補助道具の選択・使用方法の確認をします。

生活習慣や喫煙習慣もお聞きして、患者様に合ったセルフケアを提案します。

③歯ぐきの上の歯石をとります。

④歯ぐきの中に歯石がある場合は、歯ぐきの中の歯石をとります。

⑤再検査し、歯ぐきが回復したか確認します。

⑥定期的にお掃除し、健康な状態を維持します。

歯科衛生士は機械でしか取れない歯の汚れをとります٩( ‘ω’ )و

患者様には毎日の歯ブラシでなるべく汚れが溜まらないように口腔内を清潔に保って頂きます(o^^o)

お互い協力しなければ、せっかく歯石を取っても、またすぐ歯石になってしまっては勿体ないです！

だから、歯周病治療は患者様の協力が必要です。

歯周病治療に不安や疑問があれば、なんでも聞いて下さいね♪(´ε｀ )

五条にしかわ歯科クリニックの西川です。

ご無沙汰しております。

昨日ぶりですね。

で、今日のテーマです。

国民健康保険での治療と、自費診療が混在するのは日本くらい。と書いていました。

以前に私はうそを書いていたようです。無知ですいません。

主な国を例に挙げていきます。

スウェーデン

歯科治療は19歳まで無料です。矯正治療も無料だそうです。

成人してから歯科治療が必要になった場合には、高額な治療費がかかります。しかし、それでもかなり保険で賄うことができます。

治療水準は非常に高く、国民のデンタルＩＱも高いです。

現在も、スウェーデン人は非常に歯を大切にする習慣が身に染み付いていて、学校検診などで虫歯が見つかると授業を放って、歯科医院へ直行させられることもあります。

国民の虫歯の数は少なく、キシリトール発祥の地でもあり、予防と言えばスウェーデンといった感じです。

ただ、このような国は、税金も非常に高いです！

良いほうに国税を使っているので、日本よりはマシなのかもしれませんが。

イギリス

イギリスの歯科治療は、National Health Service（日本でいう国民健康保険）と、プライベート(自費診療)に分けられます。

もともと日本を真似して作られた？そうです。

ここが私が以前書いたことの誤りがあるところです。すいません。

NHSでは、日本の保険治療のように、安い治療費で受けられます。プライベートでは治療費は高いけれども、高水準な治療が受けられます。自費ですから。システム的には、日本と非常によく似ています。

ただ、日本と大きく違うのは、歯科医師不足なんですって。

自費診療であれば、基本的に待たずに治療が受けられますが、ＮＨＳでは順番待ちになります。
虫歯で歯が痛いので治療をしてもらおうと思って歯医者に行っても、受診できるのが半年以上先なんていうこともあるのです(日本の大学の付属病院に似ていますね)。
総じて言えることは、日本（国民）は非常に恵まれている！ということです。どちらも選ぶことができて、しかも保険診療でもそれなりの水準で医療を受けられる。

次回も続きを書こうと思います。アメリカや、お隣韓国でしょうか。

五条にしかわ歯科クリニックの西川です。

BKBはもう言いません。

今週末は、『BTAセミナー』へ行ってまいります。大阪は中之島で開催されます。

私の大学の同級生で、サッカー部の同期でもある、黒田俊樹先生にお誘いいただきました。

黒田先生も当日公演されるとのことで、ガヤを入れてこようかと思います。

同期で最も早く開業し、その後も研鑽を続けている『同期の桜』です。

大阪で開業されている先田先生の講演が楽しみです。

先田先生、本当にすごい方です。Facebookなどでも症例を公開していますが、「神の手」を持つ先生です。

他の先生なら抜歯になるようなケースでも、何とか残してしまう。しかも、機能だけでなく、見た目も回復してしまうのですから。

またここでセミナー報告しますね。

五条にしかわ歯科クリニックの西川です。

先日は、日曜～火曜まで連休をいただきました。

妻の祖母の法事で湯河原市まで。そのあと鳥羽市で一泊。翌日は伊勢神宮内宮を参拝。

とてもめでたい日に参拝しましたが、娘はひたすらドングリ拾い。ドングラー（ドングリを集める人のこと）なんです。生粋の。

娘と公園に行ったりしているうちに、どの木がドングリの木なのか判別できるようになりました。まだまだ新米ドングラーですが、これからも精進していきます。